Купить Ниволумаб, цена лекарства, инструкция, аналоги.

Тип препарата: Ниволумаб является таргетной терапией. Это человеческое запрограммированное антитело к рецептору смерти-1 (PD-1). (Подробнее см. Ниже «Как работает этот препарат».)

Тип препарата: Ниволумаб является таргетной терапией. Это человеческое запрограммированное антитело к рецептору смерти-1 (PD-1). (Подробнее см. Ниже «Как работает этот препарат».)

Для чего используется ниволумаб:

• Для лечения пациентов с неоперабельной или метастатической меланомой и прогрессированием заболевания в сочетании с ипилимумабом и, если мутация BRAF V600 положительная, ингибитором BRAF.
• Для лечения пациентов с метастатическим немелкоклеточным раком легких (НМРЛ) с прогрессированием на или после химиотерапии на основе платины.
• Лечение прогрессирующего почечно-клеточного рака у пациентов, которые ранее получали антиангиогенную терапию. Или в сочетании с ипилимумабом.
• Лечение пациентов с классической лимфомой Ходжкина (cHL), которая рецидивировала или прогрессировала после трансплантации аутологичных гемопоэтических стволовых клеток (HSCT) и после трансплантации брентуксимаба ведотина.
• Лечение пациентов с рецидивирующим или метастатическим плоскоклеточным раком головы и шеи (SCCHN) с прогрессированием заболевания на или после терапии на основе платины.
• Лечение местно-распространенной или метастатической уротелиальной карциномы с прогрессированием заболевания во время или после химиотерапии, содержащей платину.
• Лечение метастатического мелкоклеточного рака легкого (SCLC) с прогрессированием после химиотерапии на основе платины и, по крайней мере, еще одной линии терапии.
• Для лечения больных взрослых и детей с неоперабельным или метастатическим синдромом, с высокой нестабильностью в области микросателлитов (MSI-H) или с несоответствующей репарацией солидных опухолей или колоректального рака, прогрессировавших после предшествующего лечения.
• Для лечения пациентов с гепатоцеллюлярным раком (ГЦК), которые ранее получали сорафениб.

Примечание. Если препарат был одобрен для однократного применения, врачи могут решить использовать этот же препарат для решения других проблем, если они считают, что он может быть полезным.

Как дается Nivolumab:

• Ниволумаб вводят внутривенно (в / в) в вену в течение 60 минут каждые 2 недели.
• Количество получаемого вами ниволумаба зависит от многих факторов, вашего общего состояния здоровья или других проблем со здоровьем, а также от типа рака или состояния, которое лечат. Более высокие дозы не дают лучшего ответа и могут вызвать повышенную токсичность. Ваш доктор определит вашу дозу и график.
• Если вы пропустите какие-либо встречи, позвоните своему врачу как можно скорее, чтобы перенести встречу.

Побочные эффекты:

Важные вещи, которые следует помнить о побочных эффектах ниволумаба:

• Большинство людей не испытывают все перечисленные побочные эффекты.
• Побочные эффекты часто предсказуемы с точки зрения их начала и продолжительности.
• Побочные эффекты почти всегда обратимы и исчезнут после завершения лечения.
• Есть много вариантов, которые помогут минимизировать или предотвратить побочные эффекты.
• Нет никакой связи между наличием или серьезностью побочных эффектов и эффективностью лекарства.

Следующие побочные эффекты являются общими (встречаются в более чем 30%) для пациентов, принимающих nivolumab:

• Усталость
• Лимфоцитопения (низкий уровень лейкоцитов)
• Низкое содержание натрия
• Сбивчивое дыхание
• Скелетно-мышечная боль
• Снижение аппетита
• Кашель

Эти побочные эффекты являются менее распространенными побочными эффектами (встречающимися примерно у 10-29%) пациентов, получающих ниволумаб:

• Тошнота
• малокровие
• Запор
• Повышенный креатинин сыворотки
• Колит
• Низкий калий
• Низкое содержание магния
• С высоким содержанием кальция
• рвота
• Слабость
• понос
• Высокий калий
• Низкое содержание кальция
• припухлость
• лихорадка
• высыпание
• Боль в животе
• Повышенная сыворотка АСТ
• тромбоцитопения
• Увеличение сывороточной щелочной фосфатазы
• Грудная боль
• Потеря веса
• Боль в суставах
• Повышенная сыворотка ALT
• зудящий
• Пневмония
• боль

Не все побочные эффекты перечислены выше. Некоторые из них, которые встречаются редко (встречаются менее чем у 10% пациентов), не перечислены здесь. Тем не менее, вы всегда должны сообщать своему врачу, если у вас возникнут какие-либо необычные симптомы.

Несколько редких, но серьезных побочных эффектов включают в себя:

• Иммуноопосредованный пневмонит
• Иммуноопосредованный колит
• Иммуноопосредованный гепатит
• Иммунотерапевтический нефрит и почечная дисфункция
• Иммуноопосредованный гипотиреоз и гипертиреоз

Когда обращаться к врачу или поставщику медицинских услуг:

Немедленно , днем или ночью, свяжитесь с вашим врачом , если у вас появятся какие-либо из следующих симптомов:

• Лихорадка 100,4 ° F (38 ° или выше, озноб)
• Признаки аллергической реакции, как сыпь; крапивница; зуд; красная, шелушащаяся или покрытая волдырями кожа с лихорадкой или без нее; стеснение в груди или горле; хрипы; проблемы с дыханием или разговором; необычная хрипота; или отек губ, рта, лица, горла или языка.

Всегда сообщайте своему врачу, если у вас есть какие-либо необычные симптомы.

Следующие симптомы требуют медицинской помощи, но не являются неотложными. Свяжитесь с вашим лечащим врачом в течение 24 часов, заметив следующее:

• О диарее следует сообщать вашему врачу
• Тошнота (мешает принимать пищу и не получает предписанных лекарств)
• Рвота (рвота более 4-5 раз за 24 часа)
• Невозможно есть или пить в течение 24 часов или иметь признаки обезвоживания: усталость, жажда, сухость во рту, темнота и уменьшение количества мочи или головокружение
• Внезапное изменение зрения
• Внезапная одышка, сопровождающаяся кашлем и / или лихорадкой
• Кожа или белки ваших глаз желтеют
• Светлые табуретки
• Кровь в кале
• Темный, смолистый или липкий стул
• Моча становится темной или коричневой (цвет чая)
• Кровь в моче
• Большой прирост веса
• Невозможно сдать мочу или изменить количество переданной мочи
• Снижение аппетита
• Боль в животе или расстройство желудка
• Кровотечение или ушиб легче, чем обычно
• Быстрое сердцебиение
• Кашель с или без слизи
• Любое изменение кожи, раздражение, зуд или сыпь
• Очень плохая мышца или слабость
• Очень сильная боль в суставах
• Отек в руках или ногах
• Признаки проблем с щитовидной железой или гипофизом (изменение настроения или поведения, изменение веса, запор, головокружение, более глубокий голос, чувство холода, обморок, выпадение волос, чувство усталости, головная боль или потеря полового влечения)

Всегда сообщайте своему врачу, если у вас есть какие-либо необычные симптомы.

Меры предосторожности:

• Перед началом лечения ниволумабом обязательно сообщите своему врачу о любых других лекарствах, которые вы принимаете (включая рецептурные, безрецептурные, витамины, растительные лекарственные средства и т. Д.).
• Не принимайте какие-либо иммунизации или вакцинации без разрешения врача при приеме ниволумаба.
• Скажите своему врачу, если вы беременны или можете забеременеть до начала этого лечения. Категория беременности D (nivolumab может быть опасным для плода. Женщины, которые беременны или становятся беременными, должны быть проинформированы о потенциальной опасности для плода.)
• Мужчинам и женщинам: не зачать ребенка (забеременеть) во время приема nivolumab. Барьерные методы контрацепции, такие как презервативы, рекомендуются при приеме этого препарата и в течение 5 месяцев после его прекращения. Обсудите с врачом, когда вы можете безопасно забеременеть или зачать ребенка после терапии.
• Не кормить грудью во время приема этого лекарства.

Советы по уходу за собой:

• Пейте по крайней мере два-три литра жидкости каждые 24 часа, если нет других указаний.
• Ниволумаб может вызвать зрительные изменения, головокружение и усталость. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, соблюдайте осторожность при вождении автомобиля, использовании техники или всего, что требует от вас внимания.
• Часто мойте руки.
• Избегайте контактных видов спорта или занятий, которые могут привести к травме.
• Чтобы уменьшить возможную тошноту, ешьте небольшими частыми приемами пищи. Сосание леденцов и жевательной резинки также может помочь.
• Ешьте продукты, которые могут помочь уменьшить диарею (см. Управление побочными эффектами - диарея ).
• Избегайте воздействия солнца. Носите солнцезащитный крем SPF 30 (или выше) и защитную одежду.
• Как правило, употребление алкогольных напитков должно быть сведено к минимуму или полностью исключено. Вы должны обсудить это с вашим доктором.
• Достаточно времени для отдыха.
• Поддерживать хорошее питание. (смотрите, есть хорошо во время химиотерапии)
• Если вы испытываете симптомы или побочные эффекты, обязательно обсудите их с врачом. Они могут назначать лекарства и / или предлагать другие предложения, эффективные для решения таких проблем.

Мониторинг и тестирование:

Пока вы принимаете ниволумаб, вы будете регулярно проверяться врачом, чтобы отслеживать побочные эффекты и проверять реакцию на терапию.

Как работает Nivolumab:

Таргетная терапия является результатом около 100 лет исследований, посвященных пониманию различий между раковыми клетками и нормальными клетками. До настоящего времени лечение рака было сосредоточено главным образом на уничтожении быстро делящихся клеток, потому что одной из особенностей раковых клеток является то, что они быстро делятся. К сожалению, некоторые из наших нормальных клеток тоже быстро делятся, вызывая множество побочных эффектов.

Таргетная терапия заключается в выявлении других особенностей раковых клеток. Ученые ищут конкретные различия в раковых клетках и нормальных клетках. Эта информация используется для создания целевой терапии для атаки раковых клеток без повреждения нормальных клеток, что приводит к меньшему количеству побочных эффектов. Каждый тип целевой терапии работает немного по-своему, но все они влияют на способность раковой клетки расти, делиться, восстанавливаться и / или связываться с другими клетками.

Существуют различные типы целевых методов лечения, которые подразделяются на три широкие категории. Некоторые целевые методы лечения фокусируются на внутренних компонентах и функциях раковой клетки. Целевая терапия использует маленькие молекулы, которые могут проникнуть в клетку и нарушить функцию клеток, что приводит к их смерти. Существует несколько видов таргетной терапии, которые фокусируются на внутренних частях клеток. Другие таргетные терапии нацелены на рецепторы, которые находятся снаружи клетки. Терапия, нацеленная на рецепторы, также известна как моноклональные антитела. Ингибиторы антиангиогенеза нацелены на кровеносные сосуды, которые снабжают клетки кислородом, в конечном итоге вызывая голодание клеток.

Ниволумаб представляет собой человеческое моноклональное антитело, которое блокирует взаимодействие между PD-1, PD-L1 и PD-L2. Связывание этих лигандов с рецептором PD-1, обнаруженным на Т-клетках, ингибирует пролиферацию Т-клеток и выработку цитокинов. В некоторых опухолях происходит усиление регуляции лигандов PD-1, и передача сигналов по этому пути может способствовать ингибированию активного Т-клеточного иммунологического надзора за опухолями. Ниволумаб представляет собой моноклональное антитело иммуноглобулина G4 (IgG4) человека, которое связывается с рецептором PD-1 и блокирует его взаимодействие с PD-L1 и PD-L2, высвобождая опосредованное PD-1 путь ингибирование иммунного ответа, в том числе противоопухолевого иммунный ответ, что приводит к снижению роста опухоли.

Примечание. Мы настоятельно рекомендуем вам поговорить с вашим лечащим врачом о вашем конкретном состоянии здоровья и методах лечения. Информация, содержащаяся на этом сайте, предназначена для того, чтобы быть полезной и образовательной, но не заменяет медицинскую консультацию.

Купить Ниволумаб, цена лекарства, инструкция, аналоги. Индия