Кальций и витамин D от остеопороза

Остеопороз - это заболевание, характеризующееся низкой костной массой и ослаблением костной ткани, которое обычно наблюдается у пожилых женщин. Это опасно, так как ведет к повышенному риску переломов костей. Адекватное потребление кальция и витамина D является безопасным способом снижения риска переломов, связанных с остеопорозом.

Губчатая костная ткань, пораженная остеопорозом, 3D иллюстрация - Изображение предоставлено: Kateryna Kon / Shutterstock

Кальций и Витамин D

Кальций является важным минералом, который необходим для жизни. Это самый распространенный минерал в организме, и для человека его главная обязанность заключается в том, чтобы помочь сохранить и построить здоровые кости. Кальций также участвует в процессе свертывания крови при заживлении ран, сокращении скелетных мышц и сокращении сердечной мышцы.

Рекомендуемое ежедневное потребление кальция: женщины в возрасте 50 лет и младше, а мужчины в возрасте 70 лет и младше нуждаются в 1000 мг кальция. Женщины в возрасте 51 года и старше, а мужчины в возрасте 71 года и старше нуждаются в 1200 мг кальция. Кальций можно получить из богатых кальцием источников пищи, таких как молочные продукты (включая молоко и сыр), зеленые овощи, некоторые злаки и немного хлеба. Кальций также может быть получен из добавок кальция для людей, которые изо всех сил пытаются получить достаточно от их диет.  

Витамин D является жирорастворимым витамином, который участвует в защите костей. Это достигается за счет поглощения кальция и поддержки мышц, чтобы избежать падений. Рекомендуемая суточная доза витамина D составляет от 400 до 800 международных единиц (МЕ) для лиц в возрасте 50 лет и младше и от 800 до 1000 МЕ для лиц в возрасте 51 года и старше. Институт медицины также рекомендует, чтобы ежедневный верхний предел витамина D составлял 4000 МЕ. Источники витамина D включают солнечный свет, пищу и добавки.

Витамин D вырабатывается кожей под воздействием солнечного света, он сохраняется в жировых клетках для дальнейшего использования. Такие факторы, как старение, сокращение времени на открытом воздухе и использование солнцезащитного крема, могут снизить способность вырабатывать витамины из солнечного света. Таким образом, дефицит витамина D можно лечить, потребляя его из пищи или добавок. Продукты, содержащие витамин D, включают жирную рыбу, определенные молочные продукты и некоторые фруктовые соки. Существует два типа добавок витамина D: витамин D2 и витамин D3.  

Что такое остеопороз?

Остеопороз является системным прогрессирующим заболеванием скелета, которое характеризуется меньшей костной массой (также известной как минеральная плотность кости [BMD]) и ухудшением костной ткани. Это делает кость более хрупкой, делая человека более восприимчивым к переломам костей. К сожалению, остеопороз - это молчаливое заболевание, которое не имеет симптомов и обычно остается незамеченным до появления переломов.

Значение BMD, которое составляет 2 стандартных отклонения или ниже среднего значения BMD, классифицируется как остеопороз. Оценка BMD человека также позволяет делать прогнозы относительно вероятности будущих переломов.

Распространенные места переломов, связанные с остеопорозом, включают тела позвонков, дистальный радиус, проксимальный отдел плечевой кости, таз и проксимальный отдел бедренной кости. , В США каждый год приблизительно 300 000 человек госпитализируются с переломами бедра, и на них приходится примерно половина от общего годового количества переломов в Великобритании, что приводит к приблизительно 29% смертности в течение 12 месяцев.

Существует несколько типов остеопороза, которые подразделяются на две основные группы: первичный (или идиопатический) остеопороз и вторичный остеопороз. Первичный остеопороз включает ювенильный остеопороз, наблюдаемый у детей и подростков, постменопаузальный остеопороз, наблюдаемый у пожилых женщин, и сенильный остеопороз, наблюдаемый у пожилых людей (этот тип в основном поражает пожилых мужчин).

Вторичный остеопороз охватывает все состояния, которые имеют симптомы, связанные с остеопорозом, в качестве вторичного эффекта, возникающего в результате первичных эффектов / симптомов заболевания. Причины вторичного остеопороза включают злокачественные новообразования, системные воспалительные заболевания и применение определенных медикаментов (например, глюкокортикоидов, ингибиторов ароматазы).

Другие факторы риска, которые могут способствовать переломам, связанным с остеопорозом, включают низкий индекс массы тела (ИМТ) , историю предыдущих переломов в местах, общих для остеопороза, историю переломов бедра у родителей, склонность к падению, курение, прием глюкокортикоидов, употребление алкоголя и ревматоидный артрит .

Диагностика остеопороза включает применение двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DXA) к шейке бедра бедра. Это связано с тем, что шейка бедра является местом повышенного риска переломов.

Другие неинвазивные методы диагностики включают количественное ультразвуковое исследование и компьютерную осевую томографию. Эти методы могут также использоваться вместе в различных точках скелетной оценки пациента (диагностика, прогноз, мониторинг лечения).

Как кальций и витамин D могут помочь при остеопорозе

Руководство по профилактике и лечению остеопороза было впервые разработано Национальным фондом остеопороза (NOF) и другими медицинскими экспертами в области здоровья костей. Это руководство включает рекомендации по снижению риска развития остеопороза у женщин в постменопаузе и мужчин в возрасте 50 лет и старше.

Эти рекомендации включают в себя потребление достаточного количества кальция и витамина D, регулярные упражнения для укрепления мышц, оценку личных факторов риска падений, сокращение курения и потребления алкоголя.

Варианты лечения включают фармакологическое лечение ортопедия (включает бисфосфонаты, агонист / антагонист эстрогена, гормоны околощитовидной железы и т. Д.) И физиотерапию (после перелома).

Человеку необходимо адекватное потребление кальция и витамина D в течение всей жизни, чтобы достигнуть максимальной массы кости, так как кости скелета содержат примерно 99% кальция в организме, а витамин D способствует усвоению кальция.