8-800100-15-60 Время работы (ПН-ПТ) 10:00-19:00 Время работы (Сб-ВС) 12:00-18:00
+7(495)2041422 Онлайн Консультация по заказам whatsapp viber
+91(994)0472902 Онлайн Консультация Индия whatsapp viber
0
Корзина
08.03.2019

 Учитывая впечатляющую эффективность трансплантации фекальной микробиоты (FMT) при уменьшении рецидива инфекции Clostridium difficile(CDI), следующим логическим шагом будет выяснение того, как это работает для госпитализированных пациентов с CDI. 1 В недавней статье Hocquart et al., Посвященной клиническим инфекционным заболеваниям, описывается ретроспективное исследование пациентов, получавших либо лечение от CDI, либо лечение с ФМТ в их больнице в течение 3 лет. 2

 После работы было показано, что FMT улучшил выживаемость у пациентов с CDI риботипа O27 3и уменьшив рецидивы и длительность симптомов, группа по инфекционным заболеваниям в больнице в Марселе, Франция, начала рекомендовать раннее FMT для всех госпитализированных пациентов с CDI. Они использовали эту группу пациентов для ретроспективного исследования, в которое вошли 111 пациентов, 66 из которых получили FMT и медикаментозную терапию и 45 - только. Ни у кого не было хирургического вмешательства. Первичным результатом была 3-месячная смертность. Тяжелый колит был определен как лейкоциты> 15 г / л, альбумин <30 г / л, креатинин сыворотки> 130 мкмоль / л или> в 1,5 раза выше исходного уровня, перитонит, окклюзионный синдром, мегаколон или признаки шока. 2 группы пациентов были в значительной степени схожими, за исключением того, что все в группе FMT получали перорально ванкомицин для лечения, тогда как некоторые в группе без FMT получали метронидазол или фидаксомицин.P  = .001), но не в случаях, классифицированных как несерьезные. 

 Исходя из этих выводов, авторы рекомендовали, чтобы раннее FMT было лечением первой линии при тяжелой CDI. Сопровождающая передовая статья 4задал вопрос в умах большинства читателей: слишком рано рекомендовать FMT без дальнейших испытаний? Hocquart и др. Приводят убедительный аргумент, что у пациентов с тяжелой CDI плохой прогноз, у FMT хороший профиль безопасности (насколько нам известно), польза от этой терапии может быть огромной, а операция в потенциальном исследовании будет плохой контроль, потому что некоторые пациенты не будут хирургическими кандидатами. Тем не менее, еще слишком рано в исследовании FMT, чтобы знать, каковы могут быть долгосрочные эффекты FMT, и есть веская причина, что двойные слепые, рандомизированные контролируемые многоцентровые испытания должны быть рассмотрены перед широко изменяющейся практикой. Надежда состоит в том, что исследователи построят эту работу, и больницы начнут добавлять ранний FMT к арсеналу оружия против CDI, наряду с улучшением практики управления антибиотиками, чтобы вообще избежать CDI. Для клиницистов, которые столкнулись с трудной ситуацией, когда пациент находится в отделении интенсивной терапии с тяжелой CDI и несколькими вариантами лечения, которые, кажется, работают, эта статья служит многообещающей новостью. Литература ожидает следующего испытания ранней FMT у пациентов с тяжелой формой CDI.

Понравилось? Поделитесь с друзьями!


Пока нет комментариев



Вы хотели бы оставить свой отзыв?

46 + ? = 49
Как оформить и получить заказ?
Оформите заказ на сайте
Выберите понравившиеся предложения и добавьте предложения в корзину. Заполните данные получателя. Обязательно укажите контактный телефон.
Оплата заказа
После оформления заказа на нашем сайте, вам будет выслана счет фатура в автоматическом режиме на ваш электронный адрес. Оплата производится в банке по счет фактуре в любое удобное для вас время.
Получение заказа
Все наши товары проверяются перед отправкой. Доставка в районе 15ти дней с моента получения трек номера вашей посылки. Трек номер высылается на ваш электронный адрес после отправки заказа.